Fiche de cours : Maladie de Basedow


Mise à jour le 06/10/2023 à 15:22

Note

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Définition

Hyperthyroïdie auto-immune liée à la production d'anticorps anti-récepteurs de la TSH (TRAK) stimulant la production de T3 et T4.

Association à d'autres pathologies auto-immunes (diabète, insuffisance surrénalienne...)

 

Clinique

Hyperthyroïdie.

Goitre diffus, homogène, élastique, avec souffle à l’auscultation.

Biologie



 

Echographie

Examen de référence : Echo-Doppler de la thyroïde

  • Goitre modéré 
  • Hypoéchogène homogène
  • Hypervascularisé ("thyroïd inferno")
  • Doppler des artères thyroïdiennes : augmentation des vélocités maximales > 100cm/s 

TDM

Pour exploration de l'ophtalmopathie dysthyroïdienne

IRM

Examen de référence, non irradiant pour l'exploration de l'ophtalmopathie dysthyroïdienne

Médecine nucléaire

Réalisée en 2ème intention, la scintigraphie thyroïdienne montre une fixation diffuse et homogène de l'isotope.