Fiche de cours : Syndrome de Kawasaki


Mise à jour le 17/09/2021 à 12:16

Note

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Définition

Vascularite fébrile multisystémique d'étiologie inconnue.

Terrain : enfants +++ (50 % ont moins de 2 ans et 80 % moins de 4 ans)

Pronostic : cardiovasculaire (risque d'anevrisme coronaire)

Clinique

Syndrome adéno-cutanéo-muqueux : 

  • fièvre 
  • conjonctivite
  • exanthème polymorphe
  • énanthème oropharyngé
  • lésions des extrémités
  • adénopathies cervicales

Atteinte cardiaque dans 25 % des cas ++: péricardite, myocardiopathie transitoire avec insuffisance cardiaque et arythmie, d'anévrismes coronaires ou d'autres artères de survenue parfois précoce.

Echographie

Echographie abdominale : hydrocholécyste en faveur du diagnostic

 

ETT (1/sem pendant 4 à 6 semaines) : dépistage des anévrismes coronaires 

CAT

Traitement médical : aspirine / immunoglobulines IV