Fiche de cours : Pneumopathie d' hypersensibilité - poumon de fermier


Note

Fiche de cours mise à jour le 03/10/2014

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Définition

Pneumopathie d’inhalation
Multiples allergènes : déjections d’oiseaux (pigeons, colombes, perruches, canaris…), moisissures de foin (poumon de fermier), spores de champignons, système de ventilation…

Clinique

Toux sèche, dyspnée et fièvre survenant rapidement après l’exposition

TDM

Stade aigu :
- Plages en verre dépoli diffuses, en mottes bilatérales ou aspect en mosaïque.
- Micronodules centro-lobulaires à contours flous ++
- Atteinte diffuse, bilatérale et symétrique

Stade chronique :
- Fibrose interstitielle avec opacités réticulaires, cavités microkystiques, plus rarement bronchiolectasies
- Tropisme apical (au contraire de UIP et FPI)
- Kyste de grande taille possible (5-8cm)

Amélioration rapide à l’éviction de l’allergène