Fiche de cours : Ostéonécrose aseptique de l'humérus
Mise à jour le 17/09/2021 à 12:16
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Définition
Nécrose osseuse pouvant être d’origine ischémique, par défaut de vascularisation, post-traumatique, ou idiopathique.
Les autres causes sont : AINS, Maladie de Gaucher, ostéomyélite, drépanocytose, éthylisme, coagulopathie, vascularite, accidents hyperbares, maladie de Fabry, radiothérapie, corticothérapie, syndrome de Cushing, arthropathies neurogènes, goutte, histiocytose langerhansienne, pancréatite, hémophilie, infection.
IRM
Plus sensible que la scintigraphie
Défaut de réhaussement post-gado
Image sous-chondrale en hyposignal T1 cernée d'un liseré en hyposignal T1 et T2
Parfois, présence d'un liseré interne hyper-T2 et externe hypo-T2 : signe de la double ligne
Fracture sous-chondrale