Fiche de cours : Ostéome

-Lésion bénigne rare constituée d'un os cortical compact.
-Contrairement à l'ostéochondrome, ne comporte pas de cape cartilagineuse à sa périphérie.
-Se développe à la surface d'un os au niveau du crâne, des sinus notamment frontaux, la mandibule, plus rarement le bassin, la clavicule et les os longs.
-S'observe à tout âge, découverte fortuite à l'âge adulte le plus souvent.

Asymptomatique sauf lorsqu'il est suffisamment volumineux pour retentir sur le drainage des sinus ou comprimer les structures adjacentes

Lésion très dense, homogène bien limitée

Lésion très dense, homogène bien limitée
Se développe presque toujours aux dépens de la table externe de la voûte du crâne.
Au niveau d'un sinus, peut en souffler la paroi

Inutile dans les formes typiques (ostéome en hyposignal sur toutes les séquences, ne se rehaussant pas)

Fixation en scintigraphie osseuse

Pas de surveillance car pas d'augmentation de taille significative une fois découvert

-Ostéosarcome paraostéal: moins homogène, moins dense que l'ostéome parostéal.
Biopsie au moindre doute
-Ostéochondrome
-Myosite ossifiante
-Mélorhéostose
-Ilôt condensant bénin