Fiche de cours : Nocardiose

Infection bactérienne à Nocardia (aérobie Gram positive) présente dans le sol, les végétaux et l'eau.

Les manifestations dépendent de la localisation.

La localisation pulmonaire est la plus fréquente : asthénie, fièvre, toux, dyspnée, douleur thoracique et perte de poids.
Localisation cutanée : pustules, cellulite, pyodermite, perionyxis, ulcérations, abcès.
Localisation sous-cutanée : mycétome

L'affection disséminée (chez l'immuno-déprimé) conduit à des localisations cérébrales et méningées.

Prélèvement bactériologique à la recherche de Nocardia

Syndromes alvéolaires plus ou moins systématisés.
Infiltrats interstitiels ou réticulonodulaires.
Aspect de miliaire.
Nodules et masses (fréquemments excavés).
Épanchement pleural.
Adénomégalies médiastinales.

Infiltrats interstitiels ou réticulonodulaires.
Aspect de miliaire.
Nodules et masses (fréquemments excavés).
Épanchement pleural.
Adénomégalies médiastinales.

Antibiothérapie (en particulier triméthoprim-sulfamethoxazole)