Fiche de cours : Mucocèle sinusien


Note

Fiche de cours mise à jour le 23/04/2019 à 09:58:57

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Définition

Formation pseudo-kystique expansive bénigne des sinus de la face avec un potentiel agressif vis à vis des structures avoisinantes.

Touche préférentiellement les sinus frontaux et ethmoidaux.

Unique ou multiple.

Clinique

- phase endosinusienne : signes aspécifiques

- phase de d'extériorisation:signes cliniques variiables selon le siège

obstruction nasale, diplopie, exophtalmie, baisse de l'acuité visuelle, algies cranio-faciales...

TDM

Lésion hypodense sans prise de contraste après injection en dehors d'une surinfection (fin liséré peréphériphérique).

Atteinte osseuse + + + : scalloping de l'os adjacent en rapport avec un processus d'évolution lente

 

 

IRM

Lésion kystique le plus souvent en hypersignal T2 et T1(contenu proteique).

Permet de mieux évaluer une éventuelle extension endocranienne.

CAT

Chirugie : masupialisation de la mucocéle dans la fosse nasale