Fiche de cours : Maladie des spasmes diffus de l oesophage


Mise à jour le 17/09/2021 à 12:16

Note

Voir tous les cas RADEOS associés à cette fiche de cours

Définition

Maladie des spasmes diffus = maladie des spasmes etagées
Trouble moteur primitif
Maladie neurologique avec dénervation inhibitrice predominante
5 fois moins frequente que l'achalasie

Clinique

Douleur thoracique
Dysphagie intermittente,capricieuse, moins prononcée que dans l'achalasie, augmentée par le stress

Radiographie

spasmes segmentaires étagés avec aspect en tire-bouchon ou pseudo-diverticulaire.

CAT

Manometrie oesophagienne: ondes simultanées, amples et prolongées, avec conservation intermittente du péristaltisme et présence fréquente d'ondes répétitives.
Sphincter inferieur de l'oesophage normal chez 2/3 des patients, chez 1/3 hypertonique ou avec relaxation incomplète

Différentiels

IMPORTANTS

Diagnostic d'exclusion.

Affection neurologique
Obstruction distale tumorale ou bénigne
Autres troubles moteurs non spécifique: achalasie