Fiche de cours : Maladie de Van Neck Odelberg - Ostéochondrose ischiopubienne


Note

Fiche de cours mise à jour le 02/04/2020 à 08:53:48

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Définition

Ostéochondrose de la synchondrose ischio-pubienne touchant l'enfant de 4 à 10 ans.


Clinique

Cette synchondrose ischio-pubienne se retrouve surtout chez les athlètes, gymnastes et chez le jeune footballeur.

- douleurs mécaniques inguinales, pubiennes ou ischiatiques augmentant à l'abduction de la hanche

- boiterie (notamment chez le jeune enfant)

- pas de notion de traumatisme

- apyrétique

A l'examen clinique, il existe une douleur à la palpation de la symphyse pubienne.

Radiographie

Aspect irrégulier et fragmenté de la synchondrose ischio-pubienne d'aspect hypertrophique.

Des modifications radiographiques de découverte fortuite sont fréquentes chez des enfants asymptomatiques notamment vers 8-10 ans (fusion entre pubis et ischion) et se traduisent par un aspect irrégulier et fragmenté de la synchondrose. Elles ne doivent pas mener à tort au diagnostic de maladie de Van Neck-Odelberg.

Donc en cas de découverte fortuite sans douleur : on considère qu'il s'agit d'une simple variante de l'ossification que comme une véritable ostéochondrose.

IRM

T2 : hypersignal T2 centré sur la synchondrose ischio-pubienne

T1 : iso ou hyposignal T1

CAT

Mise en décharge avec repos et arrêt du sport.

Antalgiques et AINS.