Fiche de cours : Luxation ou subluxation arythénoïdienne
Mise à jour le 17/09/2021 à 12:16
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Définition
Luxation de l'articulation crico-aryténoidienne ou de l'articulation thyro-aryténoidienne.
Bascule plus souvent antérieure ou postérieure du cartilage aryténoide.
Dans 80% secondaire à un traumatisme à l'intubation ou à l'extubation. (traumatisme par la sonde ou bien par le ballonet à l'extubation).
Clinique
Dysphonie
Dysphagie (trouble de déglutition) +/-
Dyspnée / stridor dans les cas les plus graves.
+/- douleur.
Nasofibroscopie: immobilité ou trouble de la mobilité d'un hémilarynx avec bascule antérieure de l'aryténoide.
TDM
CAT
Exploration endoscopique sous anesthésie générale.
Réduction de la luxation ouverte ou fermée si échec (sans ouverture de l'articulation)
Différentiels
- Paralysie récurrentielle
- tumeur du ventricule de Morgani avec blocage tumoral de l'articulation.