Fiche de cours : Laryngocèle


Note

Fiche de cours mise à jour le 03/10/2019 à 16:29:53

Voir tous les cas RADEOS associés à cette fiche de cours

Définition

  • Dilatation du saccule du ventricule laryngé de Morgagni
  • Kyste supra-glottique bordé par un épithélium cylindrique pseudo-stratifié cilié
  • Laryngocèle interne : intra-laryngée limitée médialement par la bande ventriculaire et latéralement par l'aile du cartilage thyroïde
  • Laryngocèle mixte : s'étend au travers de la membrane thyro-hyoïdienne (entre l'os hyoïde et le bord supérieur du cartilage thyroïde)
  • Cavité remplie d'air communiquant avec la lumière laryngée, se remplissant de sécrétions (laryngomucocèle) pouvant se surinfecter

Clinique

  • Asymptomatique
  • Dysphonie
  • Tuméfaction latéro-cervicale
  • Obstruction des voies aériennes en particulier si surinfection (laryngopyocèle)

TDM

Image d'addition communiquant avec le larynx aérienne ou liquidienne aux dépens du ventricule laryngé, de taille variable

  • traversant la membrane thyro-hyoïdienne (= laryngocèle mixte)
  • augmentation en taille lors des manoeuvres de phonation

CAT

Ponction à l'aiguille si poussée inflammatoire : risque d'obstruction des voies aériennes

Résection chirugicale à froid

Diagnostics Différentiels

De la laryngocèle mixte

  • Kyste branchial ou du tractus thyréoglosse latéralisé
  • Abcès cervical (pyogène, tuberculose)
  • Adénite

De la laryngocèle interne

  • Tumeur maligne laryngée (plasmocytome, lymphome...)