Fiche de cours : Laryngocèle
Mise à jour le 17/09/2021 à 12:16
Note
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Définition
- Dilatation du saccule du ventricule laryngé de Morgagni
- Kyste supra-glottique bordé par un épithélium cylindrique pseudo-stratifié cilié
- Laryngocèle interne : intra-laryngée limitée médialement par la bande ventriculaire et latéralement par l'aile du cartilage thyroïde
- Laryngocèle mixte : s'étend au travers de la membrane thyro-hyoïdienne (entre l'os hyoïde et le bord supérieur du cartilage thyroïde)
- Cavité remplie d'air communiquant avec la lumière laryngée, se remplissant de sécrétions (laryngomucocèle) pouvant se surinfecter
Clinique
- Asymptomatique
- Dysphonie
- Tuméfaction latéro-cervicale
- Obstruction des voies aériennes en particulier si surinfection (laryngopyocèle)
TDM
Image d'addition communiquant avec le larynx aérienne ou liquidienne aux dépens du ventricule laryngé, de taille variable
- traversant la membrane thyro-hyoïdienne (= laryngocèle mixte)
- augmentation en taille lors des manoeuvres de phonation
CAT
Ponction à l'aiguille si poussée inflammatoire : risque d'obstruction des voies aériennes
Résection chirugicale à froid
Différentiels
De la laryngocèle mixte
- Kyste branchial ou du tractus thyréoglosse latéralisé
- Abcès cervical (pyogène, tuberculose)
- Adénite
De la laryngocèle interne
- Tumeur maligne laryngée (plasmocytome, lymphome...)