Fiche de cours : Kyste arachnoïdien spinal
Mise à jour le 17/09/2021 à 12:16
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Définition
Affection bénigne de physiopathologie incertaine.
Kyste dont les parois sont faites d'arachnoïde. Il contient du LCR.
Se développe à partir d'une protrusion de l'arachnoïde à travers un défect de la dure-mère.
Le kyste a un collet et communique avec l'espace sous-arachnoïdien.
Origines : congénitale ? Acquise, post-traumatique ? Infectieuse ?
Clinique
Souvent asymptomatique mais peut entraîner parfois des séquelles neurologiques graves :
- tableau de compression médullaire.
IRM
- Collection liquidienne épidurale de même signal que le LCR
- Hyposignal T1, hypersignal T2, ne prenant pas le contraste après injection de gadolinium
- Souvent de localisation thoracique (la plus fréquente)
CAT
Traitement chirurgical : exérèse du kyste et ligature du collet.