Fiche de cours : Hypertrophie des végétations adénoïdes


Mise à jour le 31/03/2017 à 13:16

Note

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Définition

Hypertrophie de l'amygdale pharyngée, réaction normale lors de la maturation immunitaire. Lorsqu'elle est importante cette hypertrophie peut avoir des conséquences cliniques.

Clinique

Signes révélateurs d'une obstruction respiratoire haute (rhinopharyngée):

  • Enfant souvent pâle, hypotrophique
  • Obsruction nasale permanente
  • Respiration buccale
  • Ronflement nocturne
  • Voix nasonnée
  • Faciès adénoidien
  • Thorax globuleux en carène

Radiographie

Radiographie du cavum de profil, en inspiration nasale, bouche fermée:

  • Bombement antérieur des parties molles (épasseur des végétations > à la distance séparant le fond de la selle de la face inférieure du corps du sphénoide)
  • Fente aérienne rétrécie (<5mm)

 

CAT

Traitement chirurgical parfois nécessaire (si gène imporante à la respiration, poussées infectieuses fréquentes): Adénoidectomie