Fiche de cours : Hémangiome surrénalien

Localisation très rare de l'hémangiome
Tumeur bénigne
Environ une cinquantaine de cas rapportés dans la littérature
Sex ratio H/F : 1/2
Souvent unilatéral

Asymptomatique
Peut être symptomatique si très volumineux par effet de masse

Pas de perturbation du bilan biologique

Non contributive

Si visualisé en échographie, syndrome de masse surrénalien hétérogène

Présence de calcifications (phlébolithes) dans deux tiers des cas.
Lésion nodulaire plus ou moins volumineuse.
Cinétique de rehaussement en lien avec l'angiome, hétérogène, rehaussement périphérique centripète en mottes, complet sur le temps tardif.

Cinétique de rehaussement identique au scanner
Lésion hétérogène le plus souvent

Non hypermétabolique avec le 18-FDG si caractérisation d'une masse jugée comme suspecte.

La plupart des cas présentés dans la littérature ont été confirmées par anatomopathologique/résection chirurgicale.

Abstention thérapeutique si certitude du diagnostic.

Lésions secondaires surrénaliennes

Autre lésion surrénalienne primitive :

• phéochromocytome
• kyste
• myélolipome
• hématome
• cortico-surrénalome
• ganglioneurome/lymphome