Fiche de cours : Double arc aortique


Note

Fiche de cours mise à jour le 22/04/2020 à 10:10:47

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Définition

Défaut d'interruption embryonnaire des arches aortiques : persistance des 2 arches.

Clinique

La symptomatologie clinique est habituellement précoce, notée dès la période néonatale ou peu après, dominée par des signes respiratoires et digestives en lien avec la compression extrinsèque de l'axe aéro-digestif.

Radiographie

Distension thoracique, absence de bouton aortique avec un index cardio-thoracique à 0,5

Le transit oeso-gastro-duodénal montre une empreinte anormale sur l'œsophage

Échographie

L'aorte descendante est à gauche

La crosse droite est plus large que la gauche

 

TDM

L'aorte descendante est à gauche 

La crosse droite est plus large que la gauche

Composante aggravante à rechercher :

  • ligament artériel
  • diverticule de Kommerel (à la partie initiale de l'aorte descendante)

IRM

Sémiologie identique à la TDM

CAT

Section suture de l’arc aortique non dominant (gauche le plus souvent) avec section du ligament artériel et libération du tractus oesotrachéale.