Fiche de cours : Contusion cérébrale


Note

Fiche de cours mise à jour le 23/04/2019 à 09:58:47

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Définition

Lésions lobaires focales corticales superficielles oedémateuse ou hémorragiques en regard du point d'impact du traumatisme crânien ou à son opposé en contre coup, dûes à l'énergie du choc non consommée par les enveloppes méningées.

Se majore à 48h.

Elles sont la source d'un oedeme cérébral vasogénique.

TDM

Plages hypodenses en regard du point d'impact du traumatisme ou en contre coup, plus fréquentes en fronto temporales, avec possible plages hyperdenses associées : contusions oedémato hémorragiques.

CAT

Si foyer hémorragique étendue et compressif, peut être responsable d'un effet de masse ressponsable d'une HTIC : craniotomie décompressive nécessaire avec contrôle scannographique

Diagnostics Différentiels

Hématome intraparenchymateux (continuum)

Plages d'ischémie avec plus ou moins une transformation hémorragique(localisation souvent évocatrice)

Pétéchies (plus petite taille)