Fiche de cours : Cholestérolose vésiculaire
Mise à jour le 17/09/2021 à 12:16
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Définition
Atteinte acquise.
Hyperplasie de la muqueuse vésiculaire avec accumulation de dépôts cholestéroliques au sein des macrophages épithéliaux.
Forme diffuse (épaississement pariétal diffus, non spécifique).
Forme focale (accumulation de macrophages chargés en lipides, aboutissant à la formation de "polypes" cholestéroliques.
Prévalence : environ 10% sur des séries autopsiques.
Clinique
Asymptomatique.
Biologie
Non perturbée.
Radiographie
non visible.
Echographie
Examen de choix :
- "polype" de taille inférieure à 10 mm.
- Pas de cône d’ombre postérieur.
- Rattachée à la paroi et de même échogénicité que celle-ci.
- Multiples.
- Non mobiles.
TDM
peu utile.
Diagnostique différentiel avec un adénome vésiculaire si taille > 10mm.
Médecine nucléaire
pas d'hypermétabolisme associé.
CAT
Absention thérapeutique.
Différentiels
Adénomyomastose vésiculaire.
Adénome vésiculaire (+rare, + volumineux, signal doppler ou réhaussement après injection).