Fiche de cours : Artère carotide interne aberrante intra-tympanique


Mise à jour le 16/06/2018 à 18:02

Note

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Définition

Anomalie de trajet avec présence d'une portion intra-tympanique de l'artère carotide interne.

Association avec des anomalies comme la persistance de l'artère stapédienne (avec absence du foramen épineux homolatéral dans ce cas)

Atteinte préférentielle : femmes dans la quarantaine

 

Clinique

  • Acouphènes
  • Asymptomatique


TDM

  • Structure tissulaire de nature vasculaire dans la caisse du tympan entre le promontoire et le tympan.
  • Orifice inhabituel dans le plancher de la caisse avec absence de canal carotidien sous et en avant du promontoire.
  • Orifice proche du golfe jugulaire.
  • Souvent absence de couverture osseuse de la partie horizontale du canal.
  • En fenêtre osseuse : élargissement du canalicule tympanique inférieur

CAT

Anomalie de trajet à signaler car risque de lésion si chirurgie otologique prévue pour une autre indication (paracentèse, ou biopsie)




Différentiels

  • Cholestéatome
  • Paragangliome glomique
  • Anévrysme de l'artère carotide inerne intra pétreuse
  • Granulome cholestérolinique