Fiche de cours : Artère carotide interne aberrante intra-tympanique
Mise à jour le 16/06/2018 à 18:02
Note
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Définition
Anomalie de trajet avec présence d'une portion intra-tympanique de l'artère carotide interne.
Association avec des anomalies comme la persistance de l'artère stapédienne (avec absence du foramen épineux homolatéral dans ce cas)
Atteinte préférentielle : femmes dans la quarantaine
Clinique
- Acouphènes
- Asymptomatique
TDM
- Structure tissulaire de nature vasculaire dans la caisse du tympan entre le promontoire et le tympan.
- Orifice inhabituel dans le plancher de la caisse avec absence de canal carotidien sous et en avant du promontoire.
- Orifice proche du golfe jugulaire.
- Souvent absence de couverture osseuse de la partie horizontale du canal.
- En fenêtre osseuse : élargissement du canalicule tympanique inférieur
CAT
Anomalie de trajet à signaler car risque de lésion si chirurgie otologique prévue pour une autre indication (paracentèse, ou biopsie)
Différentiels
- Cholestéatome
- Paragangliome glomique
- Anévrysme de l'artère carotide inerne intra pétreuse
- Granulome cholestérolinique