Fiche de cours : Ampullome vatérien
  • Adénocarcinome de l'ampoule de Vater


Note

Fiche de cours mise à jour le 26/03/2020 à 14:09:16

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Définition

Tumeur maligne épithéliale glandulaire developpée à partir des cellules de l'ampoule de Vater.

Clinique

- Ictère intermittent
- AEG
- Douleurs abdominales transfixiantes

Échographie

Dilatation de la voie biliaire principale, des voies biliaires intra hépatiques et du canal de Wirsung.

TDM

Lésion tissulaire lobulée centrée sur l'ampoule de Vater
Dilatation en canon de fusil du cholédoque et du canal de Wirsung
Après injection : réhaussement modéré hypodense par rapport au pancréas adjacent

IRM

Bili-IRM : Montre la dilatation des voies biliaires et du canal pancréatique en amont de l'obstacle
T1 : Lésion en isosignal par rapport au pancréas
T2 : Signal intermédiaire
T1 Gado : hyposignal relatif par rapport au pancréas adjacent

CAT

Prise en charge chirurgicale par DPC

Diagnostics Différentiels

Adénome ampullaire
Adénocarcinome pancréatique