Fiche de cours : Agénésie pulmonaire

Se définit par l’absence totale de structure bronchopulmonaire ou vasculaire du côté atteint.

Les agénésies pulmonaires unilatérales isolées sont cliniquement peu parlantes.

Cependant, dans les agénésies droites, la symptomatologie clinique peut être bruyante en raison de la compression extrinsèque qu’exercent l’aorte descendante et le rachis thoracique sur la lumière de la bronche souche gauche déplacée par la hernie transmédiastinale.

Une bronchomalacie peut survenir, source possible d’infections à répétition, voire d’insuffisance respiratoire aiguë.

Hémithorax opaque de petite taille et rétracté.

Le déplacement du médiastin vers l’hémithorax opaque réalise un aspect proche de celui d’une atélectasie pulmonaire complète.

Le poumon controlatéral vient occuper l’hémithorax pathologique de façon plus ou moins importante.