Fiche de cours : Synovite villonodulaire

• Tumeur ténosynoviale à cellules géantes de forme articulaire diffuse

Pathologie proliférative bénigne se développant aux dépens de la synoviale articulaire, de la bourse séreuse ou de la gaine tendineuse appartenant à la famille des tumeurs ténosynoviales à cellules géantes.

Atteinte préférentielle des genoux.

• Douleurs au genou
• Longtemps asymptomatique

• Souvent normales
• Epanchement articulaire non spécifique
• Tuméfaction des parties molles
• Erosion osseuse en regard avec apposition périostée

• Formes kystiques (lésion anéchogène)
• Epaississement synovial
• Masses échogènes hétérogènes complexes et érosions osseuses

Examen de référence :

• T1 : spots en hypersignal
• T2 : spots en hyposignal
• T2 * : blooming effect : les spots d'hémosidérine apparaissent plus "nets", à réchercher en périphérie
• Après injection : Prise de contraste importante de la synoviale 

Prise en charge multidisciplinaire :
Chirurgie, Radiothérapie, Curithérapie, Synoviorthèse isotopique sont possibles.

• Lipome arborescent
• Kyste osseux anévrysmal
• Kyste poplitée