Fiche de cours : Infarctus rénal

Lésion ischémique de tout ou partie du parenchyme rénal pouvant être d'origine embolique ou secondaire à une lésion de l'artère rénale (thrombose, dissection)

Douleurs abdominales.

Hématurie microscopique. 

Insuffisance rénale si dans un contexte de rein unique.

Hyperéchogénécité du cortex rénal.

Absence de vascularisation au doppler.

Zone d'absence de rehaussement du parenchyme rénal, de forme triangulaire (en wedge).

Rehaussement de la capsule (cortical rim sign, cortex corticis) = phase sub-äigue

Rein souvent augmenté de volume.

Abscence d'excretion du produit de contraste au temps tardif. 

Infiltration souvent nette de l'espace graisseux périrénal. 

Traitement étiologique.

Foyer de néphrite focale aiguë : zone(s) non-rehaussante(s) avec tuméfaction parenchymateuse: pas de persistance d'un rehaussement sous capsulaire. 

Abcès rénal.